ドナーシート

ドネーションヘアはドナーご自身でご送付ください。
サロン経由、第三者による代理送付は受け取りを拒否させていただくことがあります。

ドナーシートとは

ドナーシートとは、ドナーの毛髪状態を記入する用紙です。JHD&C事務局でのドネーションヘア(髪の毛)の仕分け作業に必要となります。

PDFデータのドナーシートが見られない方や印刷できない方は、以下の内容(ドナー情報やドネーションヘアの状態など)を便箋やコピー用紙などに手書きのうえ、髪の毛といっしょにご送付ください。ドナーシートのご記入と同封にご協力をお願いいたします。

ドナーシートご記入にあたって

  • ドナーシートのご提出は任意です。記入可能な範囲でご協力ください。
  • ドナーシートのご同封が無くても、ヘアドネーションに差支えはございません。
  • ドナーシートに個人情報やご質問などは記入しないでください。

ドナー(髪の毛の寄付者)情報

1.性別

性別をお書きください

2.現在の年齢

現在の年齢をお書きください

3.寄付する毛髪を1年以上保管されていた場合、髪を切った当時の年齢

当時の年齢をお書きください

4.都道府県(海外から発送の場合は国名)

お住いの都道府県をお書きください

ドネーションヘア(寄付する毛髪)の状態

過去3年以上、カラーやパーマなどを全く施していないバージンヘアです

□はい
□いいえ

上の質問で「いいえ」と答えた方、以下の当てはまるものにチェックをしてください

□ヘアカラー(おしゃれ染め)
□ブリーチ
□ヘアマニキュア
□白髪染め
□ヘナ
□パーマ(デジタルパーマ含む)
□ストレートパーマ(縮毛矯正含む)

ご注意ください

  • 医療用ウィッグとして使用できる毛髪の長さは31cm以上です。毛束の全長(毛束の切り口から毛先までの長さ)が31cm以上であれば、短い髪が混ざっていても寄付は可能です。
  • 毛髪は、サロンにお預けにならず、ご自身でジャーダック事務局宛にお送り下さい。